До какого срока можно прервать беременность

 

Как проводится медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках. Противопоказания и осложнения при медикаментозном прерывании. До какого срока можно делать. Аборты - виды и особенности. Консультация врача и проведение аборта в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных гинекологов по доступным ценам.

Как долго длятся месячные после медикаментозного аборта?

Как долго длятся месячные после медикаментозного аборта?

При медикаментозном прерывании беременности началом меструального цикла является день принятия первых таблеток(мифепристона) – происходит гибель плодного яйца. Кровянистые выделения могут продолжаться до 14 дней, пока полость матки полностью не очиститься. Также считается, что если пациентку ничего не беспокоит и кровянистые выделения имеют мажущий характер, они могут продолжаться и более 2-х недель.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

· выраженный болевой синдром;

· обильное кровотечение;

· температура;

· неполный аборт;

· прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Как проводится сама процедура

После получения результатов обследования, при отсутствии противопоказаний к прерыванию беременности и письменного подтверждения согласия на данную услугу, Вы принимаете лекарственный препарат в присутствии врача. Этот препарат блокирует в матке рецепторы к прогестерону - гормону, который способствует развитию беременности.

У некоторых женщин в 1-й день после приёма препарата появляются кровянистые выделения, а у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

Действие препарата достигает максимального эффекта через 36 – 48 часов после первого визита к доктору. На этот срок и назначается Ваш повторный визит в клинику.

Под действием препарата плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом является его изгнание из полости матки.

С этой целью в клинике Вам дадут препарат, который является простагландином: он вызывает сокращение матки. После его приёма у большинства женщин начинаются кровянистые выделения из половых путей, начало появления которых может сопровождаться симптомами, которые прогнозируемы и устранимы:

  • боль: жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях допускается использовать анальгетики (парацетамол, анальгин и т.д.).
  • повышение температуры тела и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры тела. Обычно такое повышение не превышает 38*С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы.
  • тошнота и рвота. У пациенток, пришедших на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако, абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко - рвоту. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно, допускается также использовать противорвотные препараты.
  • диарея (жидкий стул). Возникновение диареи связано с приёмом препаратов для сокращения матки. Данный симптом встречается редко, носит кратковременный характер, проходит самостоятельно. Необходимости в лечении нет.
  • кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровянистыми выделениями, подобными менструальным или более обильными. Такие кровянистые выделения редко приводят к снижению гемоглобина и\или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение фармакологического аборта. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью 2 гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается 2 часа подряд и более. В таком случае Вам необходимо незамедлительно связаться с вашим лечащим врачом.

Визит 3

(на 14-й день после первого)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Эффективность метода составляет 95-98 %. В случае неэффективности метода, оцененной на 14-й день после приёма препарата, женщина завершает аборт хирургическим путем.

Оба препарата, которые используются для прерывания беременности, не являются гормональными.

Уже в 1-м цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому Вам обязательно необходимо обсудить с врачом вопрос контрацепции.

К медикаментозному прерыванию беременности существуют противопоказания, с которыми можно ознакомиться на приёме у врача.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозный способ прерывания в практике гинекологов считается менее опасным для состояния здоровья женщины, по сравнению с вакуумными и хирургическими абортами. В этом случае не требуется введение в матку инструментов, которые могут повредить слизистую и целостность матки. Отторжение плодного яйца происходит под воздействием препаратов, принимаемых пациенткой. Они провоцируют эмбрион на отделение от стенок матки, выведение его из организма женщины.

Сроки, когда аборт делать можно и нельзя

Содержание статьи

  • Сроки, когда аборт делать можно и нельзя
  • Медицинские показания и противопоказания для любого типа  аборта
  • Показания и противопоказания к медикаментозному аборту
  • Показания и противопоказания к вакуум-аспирации
  • Показания к хирургическому аборту

Чем раньше устанавливается факт беременности, тем меньше последствий для здоровья несёт за собой последующий аборт. Первый ограничивающий фактор для абортирования — упущенные сроки.

  • Медикаментозный аборт можно сделать до 6 недель беременности;
  • Вакуум-аспирация проводится до 7 недель;
  • Хирургическое прерывание делают до 12 недель.

После 12 недель аборт можно сделать только по особым показаниям и его проводят очень редко. Это крайне тяжелая и опасная процедура.

Гинекологи никогда не нарушают сроки абортирования, опасаясь тяжелых последствий — маточных кровотечений, образования рубцов и спаек, инфицирования и т.д., поэтому, оттягивая поход к врачу, женщина рискует получить отказ в проведении процедуры.

Фото 1

Аборт на ранних сроках

Прервать беременность по желанию женщины можно на первом триместре – до 12 недель. По истечении этого времени выполнять аборт без наличия существенных причин запрещено. Согласно действующему законодательству, процедуру после обращения женщины в лечебное заведение проводят не сразу.

Если срок менее 10 недель, беременной предлагают неделю, чтобы взвесить решение. При большем сроки время сокращается до двух суток.

В первом триместре возможно избавиться от нежеланного ребёнка несколькими способами. Рассмотрим их подробно.

Есть ли альтернативы хирургическому аборту?

Избежать инструментального аборта можно на ранних сроках беременности. До 7 недели врачи рекомендуют более щадящие методы устранения нежелательной беременности. Речь идет о вакуумной аспирации. Это малотравматичная медицинская манипуляций, направленная на удаление плодного яйца из полости матки с помощью специального оборудования. До 7 недели также применяют медикаментозную методику прерывания беременности. Женщина принимает препараты, провоцирующие выкидыш. Матка очищается естественным путем, без каких-либо медицинских манипуляций.

Подготовка к медикаментозному прерыванию.

Если девушкой принято решение сделать фармакологический аборт, ей необходимо обратиться к гинекологу для сдачи анализов и диагностики репродуктивного здоровья. Проведение этих процедур обязательно, так как врач должен определить срок беременности. Получив ответ на вопрос о том, когда лучше сделать медикаментозное прерывание, поняв, какой риск возникновения неблагоприятных последствий, пациентка принимает окончательное решение о проведении процедуры.

Подготовительными мероприятиями являются:

  1. Сдача крови на группу крови и резус принадлежность и общий анализ крови, а также сифилис, ВИЧ, гепатит.
  2. Направление на ультразвуковое исследование.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Забор мазка из влагалища на наличие бактерий.
  5. Проведение коагулограммы, чтобы подтвердить отсутствие нарушений свертываемости крови.

 
Препарат для медаборта

За 5-7 дней до приема препаратов, женщине рекомендуется не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения, придерживаться правильного питания.

Как восстановить гормоны после аборта?

Как восстановить гормоны после аборта?

Как известно, что с наступлением беременности, организм активно вырабатывает гормоны.

При прерывании беременности происходит очень сильная гормональная перестройка и естественно страдает гормональный фон. Хотя препараты для прерывания беременности и вызывают кратковременные нарушения в организме, в последующем требуется восстановление гормонального фона. Основным методом восстановления баланса – назначение гормональных контрацептивов(КОК), начиная с первого дня приема абортивных препаратов. КОКи подберет врач-гинеколог с учетом особенностей организма.

Мед аборт -как выглядит плодное яйцо?

Мед аборт -как выглядит плодное яйцо?

При медикаментозном прерывании беременности и приеме сокращающих препаратов у пациенток наблюдаются кровянистые выделения. В первые же часы могут наблюдаться обильные менструально подобные выделения со сгустками и, как правило, выходит плодное яйцо. Плодное яйцо представляет собой небольшой сгусток (в зависимости от срока беременности) в несколько миллиметров светло-розового или прозрачное белесое образование с еле видной черной точкой.

До скольки недель делают аборт?

На сегодняшний день не каждая беременность является желательной. К сожалению, для многих женщин это становится проблемой, от которой они стремятся быстрее избавиться. Затрагивать в этой ситуации моральный аспект не стоит, ведь существуют разные причины, являющиеся толчком для принятия такого решения.

Прерывание беременности может проводиться как по желанию самой женщины, так и по назначению врача. В обоих случаях нужно знать, до скольки недель делают аборт?

Эта информация необходима в первую очередь для того, чтобы процедура прошла с минимальными последствиями для здоровья пациентки.

Женщине необходимо помнить, что к каждому сроку беременности подходит определённый способ прерывания. Многие пациентки задаются вопросами: до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности, какие способы ещё приемлемы, какой аборт подходит именно им?

На эти вопросы может ответить только специалист. Надо знать главное, что предельный срок избавления от зародыша – 22 недели. Поэтому при большой задержке месячных надо записаться на консультацию к гинекологу. Сделать это можно в гинекологической частной клинике «Благое дело». Дипломированные специалисты клиники с большим опытом работы, проведут прерывание беременности без последствий для Вашего здоровья. Процедура проходит анонимно и по доступным ценам.

Преимущества медикаментозного аборта 

Если сравнивать несколько видов аборта, то медикаментозный имеет перед всеми остальными целый ряд преимуществ:

  • Главное преимущество экстренной контрацепции — неинвазивность процедуры, что исключает осложнения, возможные при хирургическом аборте. Так как отсутствует механическое воздействие на стенки матки, орган точно не будет поврежден — это защищает от бесплодия. Кроме этого не повреждается эндометрий полости матки, что дает быстрое восстановление менструации.
  • Прервать нежелательную беременность возможно уже с самого начала задержки месячных. Не нужно ложиться в больницу.
  • Высокая эффективность. Результативность безоперационного способа около 96%.
  • Полный контроль состояния пациентки на всех этапах процедуры. Подбор безопасной дозировки препарата с учетом здоровья женщины. Возможность выбора препарата по действию и стоимости. Нет необходимости в анестезии.
  • Безопасная экстренная контрацепция без операционного вмешательства — это не страшно и не больно. Благодаря отсутствию повреждающего действия на половую и репродуктивную систему, Нет необходимости в дальнейшем лечении. Осложнений после такой процедуры практически не возникает, если она проводилась правильно.
  • Исключено проникновение инфекции, не образуются спайки, развитие гинекологических осложнений бывает в единичных случаях. Исключена опасность заразиться гепатитом или СПИДом. Не угрожает вторичное бесплодие.
  • Психологически лекарственный аборт воспринимается женщинами гораздо легче, поэтому с моральной точки зрения, учитывая минимальные сроки беременности, его можно назвать морально щадящим.

Это действительно наиболее щадящий вид аборта, хотя, конечно, некоторые риски все равно есть. Нередко женщины сталкиваются с тем, что у них сбивается цикл, проблему решают назначением препаратов для гормонозаместительной терапии. При других видах аборта последствия более серьёзные — вплоть до возможного бесплодия — в этом случае предстоит длительное и дорогое лечение.

Что включает в себя обследование перед щадящим абортом

После того, как женщина узнала о своей беременности, необходимо посетить гинеколога, который проведет предварительный осмотр. Перед медикаментозным абортом гинеколог:

  • Уточнит информацию (анамнез) о здоровье пациентки, включая перенесенные и существующие заболевания.
  • Проведет гинекологический осмотр бимануальным (ручным с применением зеркал) методом для уточнения срока беременности, исключения внематочной беременности и других гинекологических патологий, способных нанести вред при обследовании.
  • Расскажет  расскажет о вреде аборта и возможных осложнениях (этого требует российское законодательство и врачебная этика).
  • Далее нужно будет сдать кровь на общий анализ, коагулограмму, анализ RW  на сифилис, гепатиты В и С и ВИЧ, мазок на флору (наличие опасных инфекций) и пройти УЗИ, которое позволяет определить срок беременности.
Фото 2

Как происходит процедура

При отсутствии противопоказаний, гинеколог назначает женщине выбранный препарат в таблетках, принять который нужно за 2 часа до еды. После приема данного лекарства нельзя есть еще 2 часа.

Беременная женщина в присутствии гинеколога принимает 1 — 3 таблетки препарата (в зависимости от выбранного лекарства), после чего отправляется домой. Если таблетка начала действовать,  через 1-2 дня Появляются выделения, как при менструации. Это говорит об отторжении плодного яйца. В этот период возможны неприятные ощущения, схожие с болезненными критическими днями. Если наблюдаются изматывающие боли и длительное кровотечение, то доктор пропишет обезболивающие и кровоостанавливающие средства. При появлении необычных для менструации  симптомов — повышении температуры с ознобом, слабостью, резких болях внизу живота, значительном кровотечении и т.д., нужно срочно обратиться в гинекологию. В таких случаях возможно потребуется выскабливание полости матки, т.е. по сути дела, проведение обычного аборта.

Далее проводится первое контрольное ультразвуковое исследование спустя 3 дня после того, как пациентка приняла лекарство. Гинеколог должен убедиться в том, что в матке не остались следы плодного яйца. Такие остатки загнивают и инфицируют окружающие ткани, что вызвает сильное кровотечение и другие осложнения после аборта. В случае обнаружения в матке остатков, врач принимает решение о дальнейших действиях.

Повторный осмотр проводится через неделю: день посещения назначает врач. В случае необходимости, возможно проведение дополнительных анализов, например, определение хорионического гонадотропина. Обратите внимание: кровянистые выделения могут идти 2-3 недели — это нормальное явление.

В некоторых случаях процедура обследования может быть упрощена. Например, если женщина уже сдавала какие-то анализы и обследовалась у этого гинеколога. Также многое зависит от выбранного препарата.

Важные условия: таблетки при кормлении грудью и др.

  • Если женщина забеременела при установленной внутриматочной спирали, гинеколог сначала должен извлечь контрацептив. Медикаментозный аборт может проводиться сразу после процедуры.
  • Не рекомендуется прерывание беременности таблетками курящим женщинам в возрасте от 35 лет, так как у них в большинстве случаев есть проблемы с сосудами.
  • При наличии воспаления в мочеполовой сфере, лечение можно и нужно проводить одновременно с медикаментозным абортом, чтобы не распространить инфекцию.
  • При приеме мифепристона и мизопростола во время кормления грудью нужно сцеживать молоко сутки. Эти препараты проникают в молоко и как они влияют на ребенка пока не известно.
  • Новая беременность после медикаментозного аборта может наступить уже в следующем цикле, поэтому после процедуры следует воздержаться от интимных отношений на 2 недели.

Показания и противопоказания к вакуум-аспирации

Вакуум-аспирация представляет собой инвазивный метод устранения нежелательной беременности, в ходе которого под давлением плодное яйцо отделяется от стенки матки, а специальный насос выводит содержимое наружу.

Вакуумная чистка применяется не только при аборте, но и в терапевтических целях, например, для удаления плаценты после родов или излишков эндометрия при эндометриозе. Вакуум-аспирация применяется до 7 недель после первого дня задержки.

Показания к процедуре следующие:

  • замирание беременности (несостоявшийся выкидыш), что создаёт угрозу жизни для беременной — остатки плодного яйца загнивают и отравляют организм продуктами распада;
  • аллергия на медикаменты, которыми проводится фармацевтический аборт  при вакуумном аборте эти лекарства не применяются, гинеколог только использует легкую анестезию;
  • неэффективность ранее проведённого медикаментозного аборта, подтвержденная на УЗИ матки;
  • маточные кровотечения, угроза выкидыша (при условии нежелания женщины сохранять беременность);
  • рост опухолей и новообразований детородных органов;
  • гематометра (патологическое скопление кровяных сгустков в матке);
  • серозометра (чрезмерное скопление серозной жидкости внутри матки).

Вакуум-аспирацию не будут проводить, если:

  • срок беременности превышает 7 недель;
  • женщина обратилась в период обострения воспалительных заболеваний матки (может возникнуть сильнейшее кровотечение);
  • есть инфекции и их проявления в стадии обострения;
  • присутствуют тяжёлые заболевания у матери;
  • возможно рождение малыша с серьёзными патологиями;
  • есть незажившие рубцы на матке после кесарево сечения.

Можно ли делать медикаментозный аборт с отрицательным резусом?

Можно ли делать медикаментозный аборт с отрицательным резусом?

Проведение абортов у женщин с отрицательным резусом опасно попаданием в ее кровоток клеток резус положительного плода и сенсибилизацией ее организма. Что такое сенсибилизация?

Это состояние ,при котором организм матери воспринимает резус положительные частицы плода как чужеродные. В ответ начинают вырабатываться и накапливаться в крови антирезусные антитела. При последующей беременности эти антитела будут принимать ребенка как чужеродного и агрессивно воздействовать на него, чтобы от него избавиться. Развивается так называемый резус конфликт.

Именно поэтому пациентам с резус отрицательной кровью крайне не рекомендуется делать аборт.

НО! Такая ситуация опасна при проведении вакуумного или хирургического аборта.

Делать медикаментозный аборт резус отрицательным женщинам можно и это более безопасно, потому что:

  • Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках, когда есть только плодное яйцо и нет эмбриона с кровотоком;
  • Таблетки плодное яйцо отслаивают не повреждая стенку, риск попадания в кровоток матери частиц плода минимальный;
  • Для профилактики вводится антирезусный иммуноглобулин, препятствующий выработки антител.

Источники

Использованные источники информации при написании статьи:

  • https://www.narvskaja.spb.ru/article/medikamentoznyj-abort-voprosy-i-otvety.html
  • https://plasma-clinic.ru/company/news/prinyat-tabletku-ili-sokhranit-beremennost-kak-prokhodit-medikamentoznyy-abort/
  • https://viterramed.ru/departments/ginekologija-i-akusherstvo/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti
  • https://vzplus.ru/services/gynecologist/medikamentoznyj-abort
  • https://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-aborta/
  • https://abort-spb.ru/do-kakoj-nedeli-mozhno-sdelat-preryvanie-beremennosti/
  • https://martacare.by/hirurgicheskij-abort-chto-eto-takoe/
  • https://blagoe-delo.ru/stati/do-kakoj-nedeli-delayut-medikamentoznyj-abort/
  • https://medcentr-diana-spb.ru/klinika/medikamentoznyiy-abort-preryivanie-beremennosti/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий